肛肠病由于其发病率高,发病年龄广,病程时间长,给广大人民群众的健康造成了众多的困扰。患者都希望能尽快、最好地治疗肛肠疾病,以减少对自己生活和工作的影响。然而,在现实生活中,存在着不少人为的或者非人为的因素,导致肛肠病患者不能得到正确的治疗,甚至不规范的治疗造成极其恶劣的后遗症、并发症,给患者带来不必要的,更大的痛苦。那么肛肠病患者如何正确就医诊治呢?1、有问题早治疗。肛肠病的早期诊断、早期治疗能够有效地控制疾病的发展程度,减轻治疗的痛苦及花费。避免造成小病不医,造成大病的情况。所以,一旦出现肛门直肠的症状,如便血、黑便、肛门肿痛、肛内肿物脱出、肛门瘙痒、肛门分泌物增多等,就应该及时就医诊治。2、勿盲目相信偏方。目前对肛肠病的病因和病机的认识,都是建立在近现代的解剖学发展基础上的,只有针对病因、病机的治疗才能取得好的效果。偏方往往来源于个别人的流传,可信度及实用性、可重复性极低,有的甚至是一些老旧落后、副作用大的,临床上已经被淘汰的治疗方法,盲目相信并使用偏方,容易造成不可控的不良后果,且修复治疗更加困难。3、自我诊查代替不了医生的诊疗。有人在电视、网络等媒体宣传一些良恶性肛肠病自我诊查的方法,但是,肛肠病多种多样,仅仅依靠触摸活动度,感知软硬,是不能准确鉴别良恶性肛肠疾病的。肛管深部或者直肠的恶性肿瘤从肛门也触摸不到,且早期的肿瘤质地也可能是柔软的,而一些良性疾病如血栓痔、肛周脓肿及肛瘘也会有质硬、不可移动的特点。所以,自我诊查不能替代医生的诊疗。4、勿盲目崇拜高科技。随着科学技术的发展,各种新技术不断应用于临床治疗,在肛肠病治疗中,也出现了各种“高科技”,但是高科技并不是万能的,相反,由于肛周解剖结构的特殊性以及功能的重要性,大多数高科技方法在肛肠病治疗方面反而水土不服,盲目使用,不但有悖于治疗疾病的初衷,反而会造成恶性的后遗症,为患者带来更多的痛苦。5、学会鉴别真伪专家。医者仁心,真正的医疗大家,全都是一心扑在临床、科研工作,即使偶尔出现在媒体中也是为了提醒公众对疾病的重视性。比如,我国科学界首位诺贝尔奖获得者,中国中医科学院首席研究员屠呦呦教授,不为名利,潜心研究数十年,取得了举世震惊的成就,这样的药学家、医学家,才是真正的大专家、名专家。反观那些天天吹捧自己,反复抛头露面的所谓的“专家”,其本身医术往往是难以胜任的。所谓“大音希声,大象无形”,余音绕梁并不因其声高。肛肠病治疗更应注意鉴别真伪专家,有些专家天天电视上见,各种头衔让人眼花缭乱,可事实上千辛万苦挂到号,却发现并不那么回事,摆大架子;不亲自看病;自己在电视上说的病,自己却治不了;出了问题就推手下身上……找这些伪专家看病,误诊误治、延误病情,贻害无穷。
“安氏疗法”是由中国中医科学院望京医院安阿玥教授发明和创新的治疗多种肛肠疾病的新方法。此疗法手术时间短、微创、出血少、痛苦小、疗程短、恢复快、复发率低,经过安阿玥教授不断研制创新,在治疗多种肛肠疾病中取得了非常好的疗效,得到了国内外同行的公认和赞誉。 安氏疗法在痔疮、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂等多个疾病的诊治水平处于国内外领先水平,尤其是对环状混合痔、嵌顿痔、高位肛周脓肿、复杂和高位肛瘘、直肠脱垂的研究与治疗取得突破性进展。 安氏注射法治疗痔疮,与以往同类方法比较,通过新药物的研制和注射方法的改进,使疗效和安全性取得质的突破。由安阿玥主任发明的“芍倍注射液”(原名安氏化痔液)是国家近十年来唯一批准的治疗痔疮的二类中药新药,适用于不同程度的内痔和静脉曲张性混合痔,一次注射治愈率超过95%,显著高于其它注射药物。坏死、出血、直肠狭窄是以往注射方法不可避免的不良反应,安阿玥教授在操作方法上创立“十六字秘诀”,对以往烦琐的注射法进行彻底的简化,进行更加灵活、更切合临床实用使注射法规范化、科学化,从而避免了以上不良反应的发生。可以说是对痔疮注射疗法的一次革命,一次升华。 安氏疗法治疗各种复杂性高位肛瘘和肛周脓肿是又一大特色。长期以来,对这两种疾病的治疗始终找不到一种兼顾疗效和肛门功能的方法,国内目前普遍采用的解决方案是“挂线”,但此法痛苦大、疗程长、术后瘢痕沟重,同时由于盲目制造内口,术后有较高的复发率。“安氏疗法”采用独特的内口寻找法和低位切开高位胶管引流的非挂线疗法及主灶切开对口引流法治疗复杂和高位脓肿、肛瘘,可以较好地保护肛门括约肌、肛直环,在保证治愈的前提下保护了肛门外观和功能。 安氏疗法在治疗其它肛肠疑难病方面,采用注射配合微创手术治疗环状混合痔、嵌顿痔在一次彻底治疗的同时较好地解决了术后肛门皮肤缺损、肛门狭窄等困扰临床多年的难题。采用芍倍注射液直肠内注射加结扎和肛门紧缩术治疗直肠脱垂,二十分钟即可以解决以往开腹都难以治愈的疾病。注射疗法 适应范围扩大:由初期内痔扩大到各期内痔及静脉曲张型的混合痔。疗效显著提高:一次注射,痔核立即萎缩,3~5天治愈,治愈率98%。安全性有保障:局部不坏死,不形成硬结,直肠不狭窄,不出血。微创手术 适应范围扩大:适用于重度环状混合痔、复杂性肛瘘、直肠脓肿、直肠脱垂、直肠息肉等疑难病。疗效显著提高:10~30分钟治疗,3~7天治愈,治愈率99%。安全性有保障:保护肛门的正常生理结构和组织,损伤小,痛苦小,愈合快,无后遗症。疗法特点 安氏疗法一大贡献就在于研制出了既能取代手术又安全、痛苦小的药物“芍倍注射液”,这种非硬化剂和坏死剂的中药只需注射一针,10分钟后即可见痔核明显萎缩,3~7天后痊愈,对各期内痔、静脉曲张性混合痔的治愈率高达98%。“芍倍注射液”不仅对痔疮有特效,而且对肛门硬结、瘢痕还有明显的软化作用,将该药稀释后可注射治疗肛门直肠狭窄;同时,利用该药的收敛固涩、活血化瘀作用,还可以治疗肛门瘙痒和腋臭。 安氏疗法适用于重度环状混合痔,这种手术疗法的创新在于外痔用一个个小切口潜行剥离替代原大面积的剥离,内痔用肛肠特效药注射代替,这样处理的结果是在去除痔疮的同时保护了肛门的正常生理结构和组织,术后痛苦小,愈合快,无后遗症。创始人 中国中医科学院望京医院肛肠科主任安阿玥教授。 我的恩师安阿玥教授,男,回族。中国中医科学院望京医院肛肠科及肛肠病安氏疗法中心主任,中央保健委员会专家, 全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国人民政治协商会议第十一、十二届全国委员会委员,中华预防医学会肛肠病预防与控制委员会主任委员,北京市朝阳区三界政协常委,民进中央科技医卫委员会委员, 1993年始享受国务院政府特殊津贴。 安阿玥教授致力于肛肠专业的临床研究四十余年,发明“安氏疗法”及国家二类痔疮新药“芍倍注射液”(原名安氏化痔液、安痔注射液),具有个人非职务发明专利。发表“芍倍注射液注射治疗痔疮的临床和实验研究”、“主灶切开对口引流法治疗复杂性肛瘘”、“直肠内注射疤痕固定法和肛门紧缩术治疗Ⅲ直肠脱垂探讨”等论文50余篇,著《实用肛肠病学》、《肛肠病学》、《肛肠病诊疗图谱》、《肛肠疾病问答》,安氏疗法系列丛书。1991年在第四十界布鲁塞尔世界发明博览会上获“社会事务部长奖”、个人研究最高奖“军官勋章”、项目“金牌奖”三项大奖,这是我国历届医学参展中获奖最高的一次,他本人也被聘为该届医学专家组评委,并载入第40届尤里卡名人录。1998年获国家民委民族事务先进个人。其发明的“安氏疗法”是国家级继续医学教育项目,该疗法2004年被卫生部批准为“卫生部面向农村和基层推广适宜技术十年百项计划”并获得中华中医药学会科学技术二等奖(第一完成人,部级)。曾为多位国家领导人及外国友人诊治疾病,多次被中央电视台、健康报等国内外媒体宣传报道。先后出访近二十个国家讲学和手术示范。目前在治疗各种痔疮、复杂和高位肛瘘及肛周脓肿、直肠脱垂等肛肠病处于国内领先,被一些媒体称为“克痔圣手”、“安一刀”。成就 治疗肛肠病最专业、权威的方法.卫生部唯一选定他向全国推广;中华预防医学会,国家中医药管理局,中华医学会、中华中医药学会先后选定他为国家级继续医学教育项目;2004年国内中医界肛肠专业最高科学技术奖授予他;钱信忠、崔月犁、陈敏章等卫生部长们为他题词给他鼓励;许多领导接受和最信赖的方法;在国内外经受数万患者治疗的临床验证。发展前景 在治疗痔疮众多方法中有一种被称作为注射疗法,这种方法是通过注射器将一些药物注射到痔疮之内,使其自动萎缩脱落而达到治疗痔疮的效果。要说最早发明这种注射疗法的还要回到一百多年前的英国,当时一位在都柏林的医生对患者的痔疮部位使用注射方法治疗,没想到产生了意外的效果,患者奇迹般的康复了。后来这个方法慢慢的流传了开来,我国也慢慢的开始尝试这种治疗方法。不过注射方法是一种让人容易接受但又让人有一定顾忌的治疗方法,因为它的存在有两个极端,它的优点就是不需要动手术,轻轻注射一下就可以将痔疮治疗好。但它同时也有着让人害怕的缺点,它可能会导致注射的部位出现大面积细胞坏死,流血不止的情况,正因为如此,美国医学界曾经将这种方法从书籍上面删除。注射除痔法又没落了,直到安氏疗法的出现。 安氏疗法彻底创新了注射药物及注射的方法,不仅打破了传统注射疗法的治疗障碍,更是解决了近一个世纪解决不了的安全性问题,同时又扩大了注射疗法的使用范围,只要是痔疮,无论是如何多么严重,只要注射一次就能见效,而且没有任何副作用和并发症,正因为如此它才得到了医学界的这么多荣誉。临床验证 “安氏疗法”1991年曾获世界医学发明三项金奖,2004年被卫生部批准为“卫生部面向农村和基层推广适宜技术十年百项计划”,是卫生部惟一选定向全国推广的肛肠病治疗新技术。2015年做为国家中医药管理局的“中医适宜技术成果包”面向全国推广。可以说代表了目前国内中西医结合治疗肛肠病的临床最高水平。目前已在世界上十多个国家和国内多个省市全面推广。 “安氏疗法”不是“祖传”,也不是“秘方”,而是一种经过临床不断地研究、改进提高,经过数十年国内近百家医院的临床应用。证明了“安氏疗法”具有微创性,痛苦小、愈合快、无后遗症的一种治愈率高、安全的治疗肛肠疾病的方法。
芍倍注射液是由中国中医科学院望京医院安阿玥教授发明的国家二类新药,是由赤芍、五倍子、乌梅三味中药提取的复合制剂。用于注射治疗各期内痔、静脉曲张型混合痔,痔核内注射,一周即可治愈。总有效率100%,治愈率98%!目前,芍倍注射液在临床应用30余年,据统计,接受该药物治疗的患者已达上百万,包括百余位省、部级领导在内,均取得满意疗效!并受到一致好评,且自临床推广应用以来,至今未发现有关其并发症及后遗症的报道。芍倍注射液最早于1986年研制成功,因此最初命名为“86-AN注射液”。八十年代末九十年代初,又先后更名为“安氏化痔液”、“安痔注射液”作为院内制剂在临床使用。1991年安阿玥教授开始申报专利;1995年,该药取得国家发明专利(专利号ZL91102864.1)。2003年通过国家药品监督管理局新药审批,并获得国家二类中药新药证书(证书编号:国药证字H20030036),同年底开始以“芍倍注射液”名称正式生产上市并在临床使用。“芍倍注射液”依据中医“经脉扩张,气血淤滞”和痔的静脉曲张病理改变为依据,制定出收敛化瘀法为治痔的新法则!选用纯中药制剂,经过特殊工艺加工,制作而成芍倍注射剂。一些专家评论该药“源于中医药,发展了中医药”,“药小力专,是巧之制,奇之制,可以标本兼治”。药理药效学证实,该药皮下注射后具有显著的促止血和凝血作用,明显的抗急性及慢性炎性增生作用,有一定的体外抗菌作用,这些作用是该药治疗痔疮的药效学依据。通过对注射前后痔核组织病理改变的研究发现,芍倍注射液治疗痔疮不同于其他痔疮注射药的坏死或硬化机理,而是经过痔组织蛋白凝固、裂解、吸收、毛细血管新生这一系列变化而使整个痔核“萎缩”,治疗后不留硬结和其他后遗症。2004年,卫生部连续2轮将芍倍注射这一治痔新技术作为“十年百项计划”向农村和基层推广;同年,“芍倍注射液注射治疗痔疮的临床疗效观察”获中华中医药学会科学技术奖二等奖;2006年,“收敛化瘀法治疗痔疮的基础和临床研究”再获中华医学科技奖三等奖。2015年国家中医药管理局中国中医药科技开发交流中心将肛肠病安氏疗法纳入中医适宜技术成果包,面向全国范围进行推广.
肛肠疾病是一类常见的疾病,而且痛苦大,难自愈,反复发作,给广大病友造成了极大的不适。加之常人认为此病为难言之隐,不愿就医或者找不到好医生,往往造成病情延误、加重。在此,给大家介绍一下肛肠科常见疾病的自我诊查,希望大家都能做到肛肠疾病早知道,早治疗,早痊愈,少痛苦。1. 便血是怎么回事?便血是肛肠疾病最常见的症状,但是便血有很多种,不是每一种便血都是肛肠疾病引起的。肛肠疾病中痔疮最容易导致便血,当您总是在每次大便后出现肛门滴血,颜色还是鲜红的,就可以考虑是不是患了痔疮了。这种便血,一般大便和血分开,不会出现混在一起的情况。痔疮可以只有便鲜血的表现,也可以同时便后肛门摸到肿物。简单来说,大便后出现的鲜红色的便血,一般怀疑痔疮。当出现便后滴鲜血,且大便时肛门疼痛明显,就要怀疑肛裂了。还有一种少见的情况,鲜血量不多,混有脓液,同时肛门局部出现了红肿,这就很可能是肛周脓肿了。当然还有别的病也会有便鲜血,比如,直肠息肉,这种便血呢,主要是在大便的表面擦上一条血迹,就像拿个笔刷刷上一条似的;其次,直肠肿瘤,尤其位置较低的肿瘤,也会出现鲜血便,肿瘤的病人往往伴有消瘦,体重短期内大幅度减轻,多数直肠肿瘤病人的鲜血便,血和大便相掺杂,可以与痔疮想区别;再或者,如溃疡性结肠炎,克罗恩氏病等,会有便血,但颜色多偏粉红,夹杂脓和粘液,称为粘液脓血便。更需要重视的是,当出现黑便的情况时。黑便可以看做血便的进化版,偶尔的一次两次,可以先想想自己头一天有没有使用鸭血、猪血等动物血液食品。假如没有,就要怀疑是不是消化道出血了,尤其出现黑色,柏油样的大便,需要即刻就诊医院急诊或者消化内科,因为急性的消化道出血危险程度很高。2. 肛门肿了是怎么回事? 好多朋友在无法现场看病时,电话或者信息咨询都会提到,肛门肿了,那么,肛门肿到底是怎么回事呢?肛肠科多种疾病都会导致肛门肿起来,但是它们肿的方式各不相同,大家可以简单的区分开。最常见的,平时摸着觉得肛门不平,有揪揪或者凸起,一到大便完就变大,拿手推一推还能缩回去,这就是痔疮的肿,肿起来的部分就是外痔和脱出来的内痔;如果发现大便后肿的厉害,拿手推也回不去了,还有难以忍受的疼痛,能看到粉红色的组织卡在肛门外面,这就是嵌顿痔,需要看肛肠科,尽早治疗了;再者,肿的地方发红,还觉得发热、发胀的痛,甚至出现发烧,高烧不退,很可能就是肛周脓肿了,更应该找肛肠科大夫了;还有一种病叫直肠粘膜脱垂,就更厉害了,大便稍一使劲,就能看到鲜红的直肠从肛门出来,轻的出来3-125px,重的甚至在250px以上,也可以说成肛门肿了吧,当然这种病比较少见;假如能摸到肛门周围像条索一样的硬条,而且之前有肛周脓肿的病史,条索远离肛门位置有一小口,常常流黄色臭秽分泌物,这就很可能是肛瘘了。3. 肛门疼痛是怎么回事?疼痛也是肛肠疾病的重要症状之一。不同的肛肠疾病,往往导致不同类型的疼痛。肛裂最容易导致肛门疼痛,大便时肛门出现撕裂样或者刀割样疼痛,大便后过一段时间又突然出现痉挛性的剧痛,这都基本可以认定是肛裂;第二条提到的嵌顿痔,也会有肛门的疼痛,是一种剧烈的疼痛,肛门局部可以摸到或者看到卡在肛门外的内痔组织,很容易与其他疾病区分开;当肛门出现针扎似的疼痛,还能摸到一个或者几个黄豆大小的小包,就得怀疑是不是血栓外痔了;肛周脓肿的疼痛也容易区别,主要是热痛和胀痛,还能看到局部的红肿。肛肠科疾病常见的表现就这些,当然还有肛门周围瘙痒,分泌物,赘生物等待其他一些少见的表现。这里简单地为大家介绍常见肛肠疾病的区别,希望大家看了之后能有所收获,当自己或者亲朋好友有相关问题时候,能第一时间,准确地找到肛肠科就诊,防止误诊和漏诊,尽早摆脱疾病的困扰。
我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。它是肛肠疾病中对人类威胁最大的疾病。以男性较多见,男女之比为1.65:1,75%的病人发病年龄在31~60岁之间,发病高峰45岁左右,但近年来,30岁以下的青年型大肠癌并不少见。资料表明,我国大肠癌的发病率、死亡率在逐年增高。据统计,上海市1983年大肠癌发病率较1963年增加了3倍多,1976~1979年大肠癌与1963~1965年相比,男性上升74%,女性上升72%。70年代初大肠癌在上海市是第6位恶性肿瘤,到了80年代上升到第4位。图12-1大肠癌的类型和好发部位1.溃疡型;2.增生型;3.狭窄型;4.恶性腺癌;5.恶性乳头状癌据有关资料统计,大肠癌的发病率,在盲肠为8.3%,升结肠为3.6%,肝曲为2.5%,横结肠为4.5%,脾曲为3.0%,降结肠为5.6%,乙状结肠为20.4%,直肠为45.0%,肛管为5.1%。由此可见,大肠癌的发病部位主要是在乙状结肠和直肠,其中70%左右的直肠癌发生在肛门指诊可触到的地方。所以说,凡是有肛门直肠疾病的症状,常规行肛门指诊具有很重要的意义。
中医学对不良生活习惯导致的肛肠病也作了较多的论述,如《外科正宗》说:“因久坐而经脉不行……以及担轻负重,竭力运行,气血纵横,经络交错……俱能发痔。情志不调,则气血不和均是生痔原因。”《外科大成》说“妇人或难产,小儿或夜啼等因,致气血纵横,经络交错,流注肛门而成痔矣:或暴怒……致使气血纵横,经络交错。”《太平圣惠方》说:“久忍大便,使阴阳不和,关格壅塞,风热之气下冲肛肠。”在生活上预防肛肠病,要求做到:(1)避免过度疲劳,纠正不良姿势,劳逸结合。避免负重久行、长途奔波,防止过度疲劳,避免久坐、久站、久蹲,若因职业需要,也应不断变换姿势。(2)加强全身和局部的功能锻炼,提高抗病能力。(3)纠正不良排便习惯,及时预防便秘。(4)改变卫生习惯,保持肛门清洁。每次大便后清洗肛门,尤其是腹泻后。天气过热,出汗过多或久行后都应清洗肛门。一般用温水清洗即可,若感肛门不适,如痛、痒等,应用苦参,黄柏等中药。明矾等一些清热燥湿的中药煎汤坐浴,内裤应勤换。(5)调整自己的情绪,保持心情平和,避免过度激动、过度忧伤和过度紧张。
2017年12月14日,第四届中央人民广播电台“京城好医生”推荐活动颁奖盛典在北京圆满落幕。“京城好医生”等6大奖项隆重揭晓。习总书记在党的十九大报告中指出:“实施健康中国战略,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。”本届“京城好医生”推荐活动正是在十九大精神的鼓舞下,对助力健康中国建设的积极践行。中央人民广播电台副台长赵忠颖、国家卫生和计划生育委员会疾控局局长毛群安、北京市卫生和计划生育委员会副巡视员、新闻发言人高小俊、中国医学科学院党委副书记王云峰、国家中医药管理局办公室副主任、新闻办主任李亚婵、中国中医药出版社副社长林超岱、国家新闻出版广电总局监管中心副主任肖党荣、中国广播电影电视社会组织联合会副会长陶世明等领导出席颁奖礼;出席颁奖礼的还有中华医学会、北京大学医学部、北京市医院管理局、北京医学会的领导以及北京五十余家三甲医院的获奖医生、医院领导和代表,频道合作单位、媒体及观众代表近500人。颁奖礼现场▲今年的第四届“京城好医生”推荐活动颁奖盛典,新增了“央广健康权威发布”环节。围绕十九大报告明确提出的“实施健康中国战略”,北京医院院长王建业、北大医院院长刘新民、北大肿瘤医院院长季加孚、北京朝阳医院理事长封国生、东直门医院院长王耀献、北京友谊医院院长张澍田、北京佑安医院院长李宁、中医科学院眼科医院院长高云,就2018年医院新政、改革措施、科技创新等方面进行了权威发布。国家卫计委疾控局局长毛群安,央视著名主持人、评论员白岩松对8家三甲医院院长的权威发布分别进行了精彩点评。本届“京城好医生”活动获奖者的产生均由大众推荐、媒体评选、专家评定三部分组成,较以往增设了“大国名医”、“医者先锋”“科普好声音”、“科普金指尖”、“金牌伯乐”等新奖项,推荐范围更广、业内影响力更大。北京协和医院高志强等15位医生荣获“京城好医生”奖;北京中医药大学东直门医院吕仁和等6位中医大师荣获“大国名医”奖;首都医科大学附属北京同仁医院王宇等16位医生荣获“医者先锋”奖;北京大学第三医院田得祥等9位医生荣获“科普好声音”奖和“科普金指尖”奖;北京协和医院陈明雁等34家三甲医院的宣传工作人员荣获“金牌伯乐”奖的光荣称号。(名单附后)第四届中央人民广播电台“京城好医生”推荐活动,自今年启动以来,充分借力新媒体推广平台,通过微信微博等渠道发布节目展播、先导片预热等并通过央广网和网易新闻客户端全程直播颁奖礼盛况。据悉,获奖者的先进事迹和感人故事均在2017年由中央人民广播电台《央广健康》频道播出,《央广健康》公众号、腾讯视频、梨视频等新媒体平台也进行了即时推送。在颁奖盛典上,来自北京三家医院不同科室的临床一线医生组成的“青光眼乐队”为大家带来了一曲《腰椎间盘突出症》,由中国医学科学院肿瘤医院的麻醉医生王猛作词、中央人民广播电台的音乐编辑初熙作曲、音乐之声的DJ裴冲演唱的说唱歌曲《天使》也赢得阵阵掌声,“青光眼乐队”和王猛医生都是本届“科普好声音”奖的获奖者,他们以自己独特的形式传播着医学知识。由血友病童和儿童志愿者组成的血友之家红苹果合唱团用天籁般的声音唱出了《最好的未来》,他们用歌声表达对医生的感谢,真挚的情感温暖和震撼着在场的每一个人。本次活动由中央人民广播电台主办,国家卫计委宣传司指导,中央人民广播电台《央广健康》电视频道承办,中央人民广播电台中国之声、经济之声、央广网以及网易号、网易健康提供媒体支持。
国中医药人教发〔2017〕29号国家中医药管理局关于公布第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师及继承人名单的通知各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院:为贯彻落实《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》《中医药发展“十三五”规划》《中医药人才发展“十三五”规划》,根据《中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)实施方案》(国中医药人教发〔2017〕9号),我局组织开展了第六批全国老中医药专家学术经验继承工作(以下简称第六批继承工作)。在各省(区、市)中医药主管部门和有关单位遴选推荐基础上,经我局审核,确定于增瑞等973名同志为第六批继承工作指导老师,刘惠杰等1946名同志为第六批继承工作继承人,现予公布(附件1),并将有关事项通知如下:一、省级中医药主管部门和有关单位要认真做好第六批继承工作组织实施工作,组织指导老师、继承人及其所在单位认真学习《第六批全国老中医药专家学术经验继承工作实施方案》(以下简称《实施方案》,国中医药办人教函〔2017〕125号)。组织指导老师和继承人签订《第六批全国老中医药专家学术经验继承教学协议书》(以下简称《教学协议》,附件2),确保第六批继承工作的启动与实施。二、加强过程管理,带教单位要做好本单位继承工作的组织实施,加强继承人平时学习、跟师学习和独立临床(实践)情况的日常管理。三、指导老师和继承人要按照《实施方案》和《教学协议》要求,保证带教跟师时间,如期完成规定的各项任务。四、第六批继承工作各地统一进岗时间不得迟于2017年12月31日,我局将适时组织开展进岗检查工作。五、中医临床专业继承人申请中医专业学位相关事宜,将由国务院学位委员会办公室另文通知。附件:1.第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师及继承人名单2.第六批全国老中医药专家学术经验继承教学协议书国家中医药管理局2017年12月4日附件1第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师及继承人名指导老师名单中国中医科学院33人路志正 刘志明 薛伯寿 朴炳奎 孙树椿 余瀛鳌 翁维良仝小林 许家松 李连达 王 阶 姚乃礼 林 兰 高健生庄曾渊 唐旭东 史大卓 麻 柔 房定亚 安效先 冯兴华朱立国 胡荫奇 肖永庆 徐凤芹 林洪生 薛清录 谢雁鸣杨金洪 魏雅川 宋 军 杨国华安阿玥继承人名单中国中医科学院66人焦 娟 杨惠卿 刘金凤 匡 武 李 军 栾相佳 周雍明张 英 闫 安 温鑫柱 刘学春 谢 琪 肖 宁 洪 霞王 蕾 吴 皓 辛雪艳 杨丛旭 李贻奎 李玉娟 张振鹏邢雁伟 刘慧敏 王少丽 陈 岩 包银兰 郭欣璐 王建伟魏春秀 潘红丽 苏 博 王凤云 杜健鹏 段文慧 郭仁真付中学 王 鑫杜丽研 芮 娜 何 沂 贾 莉 葛 琳于 杰 冯敏山 王宏莉 赵 敏 李 丽 于定荣 曾文颖王海云 刘 硕 关念波 李鸿涛 张伟娜 刘光宇 谢振年王莹莹 韩 颖 刘理想 李志更 代金刚 雷洪涛 李金宝王芳冯月宁王春晖
肛肠疾病术后,几乎每位患者都会遇到一些疑问,为了使患者有更深入的了解和认识,下面就我在换药过程中所遇到的一些患者的提问,进行归纳和整理,做出相应的回答。从解剖角度来讲,肛管和直肠上所分布的血管和神经较身体其它部位丰富,基于这个医学原理,肛肠科常见疾病术后和许多内科疾病及其它外科疾病相比,它可能疼痛度较高,容易出血,尤其在排便过程当中。这些情况的发生,往往会使患者不由自主地产生紧张和恐惧心理,甚至焦虑过度影响正常休息和饮食,对创面的良好愈合制造了极大阻碍。在我看来,肛肠疾病的患者范围,以年轻人居多,既往身体健康,所以不需要有过多思想负担。住院期间要保持乐观心态,这对提高生活质量和身体的尽早康复很重要。由于肛门局部属于污染区域,较易残留大便,肛门周围伤口不能像其它外科手术一样采取缝合方式,加之肛腺还会不自主产生一些分泌物。为了创面的尽早愈合,需要时刻保持肛周,尤其创面的清洁,所以需要自己经常地清洗,还有术后的规律换药,同时要防止便秘和腹泻,排便时也不能太用力,每天保证充足的睡眠和营养,适量运动,部分患者如有必要还需多坐硬凳子。以上都是关于肛肠术后尽快恢复不变的道理。1.术后在排便过程中会有疼痛及滴血答:这是最常见的症状,可能是每一位患者都会遇到的。肛门周围血管和神经较丰富,肛肠手术的特点之一为创面开放,所以在排便时粪便触碰创面时不可避免地会发生疼痛和出血,但疼痛和出血量都是轻微的,在以后的康复过程中会逐渐变好。遇到这种情况要防止便秘和腹泻的发生,排便时不可用力过度,如感觉时间长没有排便或大便干燥可通知医生给予灌肠。2.有排便排不净或者肛门下坠的感觉答:这种情况的出现可能是由于结扎线刺激的结果,等待结扎线脱落以后这种情况会自然消失。3.为什么会有结扎线,结扎线什么时候可以脱落答:通俗来讲,结扎线起止血作用。术后随着创面不断恢复,结扎线会在一周左右慢慢脱落。在能下地活动的前提下,患者要尽量下床活动,清洗肛门的时候也可以适度活动结扎线,这些方法对结扎线的脱落起促进作用。4.担心创面恢复不好创面的愈合需要一定营养物质的供应,所以在恢复期间可以多食含维生素和胶原蛋白含量高的食物,例如蔬菜、水果、猪蹄、猪肘、牛肉,同时要忌食辛辣刺激食物、。创面的愈合一般在熟睡中进行,所以要保证足够有质量的睡眠。适量的活动也可以加强肛周气血的运行,这样可以为肛周输送更多营养物质。最后要尽量放松心情,对医生和自己充满信心。5.是不是换药次数越多越好,术后如何换药多次换药会多次刺激创面,导致创面恢复延期,一般一天两次换药即可,一般都在排便坐浴后进行换药。在出院过后患者自己不需要换药,最主要的是要保证创面的清洁,同时还要继续使用中药水坐浴6.术后几天为什么会出现肛门瘙痒?这一般属于创口愈合过程中的正常反应,一般在愈合期,伤口爬皮,创缘可瘙痒,不用治疗可慢慢消失。还有可能是对胶条的过敏反应,但这种情况一般很少出现。